牙龈和消化功能关系密切 牙齿松动吃不香病根或在胃和肾 给生活带来种种不便：吃不香

　　厦门网讯（厦门晚报记者 兰云丝 通讯员/倪晶莹 漫画/小牛）得了慢性牙周炎 ，牙龈最明显的和消化功或胃和肾一个症状就是牙齿松动 ，给生活带来种种不便 ：吃不香，系密必赢亚洲开户【Aurl:www.8233066.com】送888元连说话都受影响。切牙

　　慢性牙周炎仅仅是齿松牙周的问题吗 ？其实不然。慢性牙周炎在中医上一般称作“牙宣” ，动吃常见证型为胃火上蒸 、不香病根肾阴亏损、牙龈气血不足，和消化功或胃和肾以泻火清胃 、系密滋阴补肾 、切牙补气养血为主要治疗原则  。齿松中医认为 ，动吃“龈为胃之络”
，不香病根牙龈和消化功能关系密切 ，牙龈胃火上炎是导致“牙宣”的主要原因 。要坚固牙齿，还需从清胃火、补养肾气做起。

　　“牙宣”一说由来已久 内因为脏腑失调

　　中医对慢性牙周炎的认识由来已久，两千多年前的《灵枢·经脉》中就有相关记载：“足少阴气绝则骨枯……骨不濡则肉不能著 ，骨肉不相亲则肉软却 ，肉软却故齿长而垢胜……”这段话描述了牙周炎牙龈萎缩、牙根外露、牙齿松动、牙垢附着等多种临床表现
。由此后世便有了“牙宣”“齿根宣露”“齿牙根摇”“齿挺”等病名，其中以“牙宣”最为后世医家所接受。

　　中医认为 ，必赢亚洲开户【Aurl:www.8233066.com】送888元慢性牙周炎与胃火以及肾气等脏器关系密切 ，《中医肺脏理论》中“肾主骨 ，齿为骨之余”说的就是这个道理 。

　　此外，《普济方·上部疮门》中也有记载：“气血不足
，揩理无方，风邪袭虚，客于齿间 ，则令肌寒血弱，齿反肉缩露，渐至宣露
，永不附着齿根也
。”

　　而气血不足证以女性多见 
，部分可合并全身疾病，易致迁延 。中医认为，外感寒 、风、湿、暑、燥
、火等为本病的外因 
，脏腑功能失调为本病的内因。

　　因此 ，对于不同证型的慢性牙周炎，除了口腔洁治  、刮治等基础治疗外 ，还需针对病因进行相应的治疗 。

　　牙周炎主要分三种证型 症状各有不同

　　厦门市中医院口腔科主任陈爱国介绍，目前较为医家所熟知及认可的牙周炎证型主要有三种。

　　第一种为肾阴亏虚证 。如《医方考》所言：“肾主骨，骨枯则不能固齿  ，故令齿长而动 ，譬之败几焉 ，几败木枯 。”如果患者肾精亏虚，上充无能，则齿骨失养 ，继而出现牙齿松动、牙根暴露、牙龈溃烂等症状，同时也会有头晕耳鸣、腰酸、手足心热 、舌质偏红 、脉细数等其他症状，通常以补肾滋阴，益精固齿治之。

　　第二种为胃火上燔证。人至暮年时，肾气亏损，濡养不足 ，牙齿往往就会掉落。人肾水亏就容易阴虚，相火妄动而上炎，感觉胃腑灼烧 。若患者出现牙龈肿痛、出血溢脓等 ，以及烦渴喜冷饮 、多食易饥 、口臭、便秘、尿黄 、舌质淡红或猩红 、苔白腻或黄腻等症状 ，当以清胃泻火，消肿止痛治之。

　　第三种为气血不足证 。如果患者平常体弱多病 ，就容易出现气血亏虚
，气虚则无力摄血
，血虚则不得荣上，若又逢外邪侵袭，就会牙齿疼痛，齿龈萎缩，牙根浮露 ，还会表现出牙龈色白 、渗血、牙齿松动、咀嚼无力 ，以及面色无华 、畏寒乏力、头晕眼花、气短懒言、舌质淡白 、脉沉细等症状 ，当以补气养血
，充龈固齿治之 。

　　已婚白领女性要注意 阳虚体质易发病

　　厦门市中医院口腔科医师卓美娟介绍 ，慢性牙周炎患者通常以阳虚质占比最高，阳虚质又称虚寒体质 ，主要是指阳气不足，即畏寒怕冷 、局部体温降低
、不耐冬，易患感冒 、腹泻等疾病。

　　体质是指在先天禀赋和后天获得的基础上，形态结构、生理功能和心理状态方面综合影响下形成的固有特质，会受到年龄 、生理、心理、地域等因素的影响
。

　　卓美娟说，通常 ，生活在经济发达地区的中青年已婚白领女性多表现为阳虚体质
，阳虚必然会导致气虚，因此，女性阳虚体质者是慢性牙周炎的重点防治人群 。

　　对于慢性牙周炎的易感人群，可以通过体质辨识进行早期调节或改善偏颇体质状态
，达到阴平阳密的动态平衡，以减少对该病的易感性
，防患于未然
。

　　古人固齿有良方 部分至今仍广泛应用

　　早在唐朝，医家对慢性牙周炎治疗已有较为深入的认识
，除了传统中草药制剂之外，还有针法 、敷法、塞法 、含法、嚼法、涂法等 ，部分至今仍被广泛应用于临床  。

　　陈爱国介绍，当患者出现眩晕耳鸣 、失眠多梦 、咽干舌燥 、腰膝酸软等症状时 ，考虑其为肾阴亏虚型，可应用牙周基础治疗联合扶脾益肾汤 。扶脾益肾汤通过活血解毒、补肾益精之法可以疏通牙周微循环、抑制牙周致病菌的生长，增强机体免疫力，恢复牙周组织和牙槽骨生理功能 ，最终达到固齿保龈的目的。对于老年患者，依据其肾精亏虚，骨质失养等生理特性
，故治疗上强调补肾治本，祛湿泻火治标，可应用牙周基础治疗联合益肾坚骨汤，标本兼顾。

　　当患者出现口干口臭、小便短赤、大便秘结等症状时，考虑其为胃火上燔型，可应用牙周基础治疗联合清胃固齿汤
。此方重用牡丹皮
，味苦性微寒 ，清热凉血。生地黄、知母同用 ，清实火 ，退虚热 ，养阴生津。有清胃泻火 、养阴固齿的功效。

　　当慢性牙周炎患者出现气短乏力 、头晕眼花、心悸等症状时 ，考虑其为气血不足型，与气血亏虚、牙龈失养密不可分 ，治疗应以补益气血、壮筋生骨为主 ，可应用牙周基础治疗联合补气固齿汤，严重者可辅以十全大补汤 。

　　此外 ，糖尿病与牙周炎的关系也密切相关 ，结合糖尿病多属阴虚燥热，牙周炎多属胃火旺盛的病理特点，临床上糖尿病牙周炎的治疗应以清胃泻热、养阴生津为重 ，方选玉女煎加味。其临床疗效明显，同时可减轻患者痛苦
，改善牙周状况。

　　也可采用针刺疗法 还可针药并用

　　卓美娟说，中医的针刺治疗也有助于治疗慢性牙周炎 ，《圣济总录》中早有记载：“足阳明之脉起于鼻之交颈中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中 。手阳明之脉，上从缺盆入颈贯颊 ，下入齿缝中 。若其经虚，风热侵袭，传入齿牙 ，攻注龈肉 ，则致肿痒
。甚者与龈间津液相搏 
，化为脓汁或血，宣而不已  。”后世医家以此为实践基础，灵活运用经络理论及针灸技术治疗牙周疾患 ，在临床上取得了令人满意的疗效。

　　针刺治疗选取阳明经穴为主穴，以患部酌取四白、下关 、颊车等为配穴 ，用三棱针在患侧牙龈放血，毫针斜刺配穴。

　　中医还用针药并用法治疗慢性牙周炎，主穴取合谷 、颊车、下关 ，配穴以辨证法取之，辅以各项针刺手法
，同时每天加萹蓄100克，水煎代茶饮 。

　　科普一下

　　什么是牙周炎

　　牙周炎是指牙齿周围的组织发生了慢性的 、感染性的炎症 。最常见的牙周炎有两种  ，一是慢性牙周炎，另一种是更严重一些的侵袭性牙周炎。其中慢性牙周炎是最常见的一种 。慢性牙周炎，顾名思义就是发展比较缓慢的牙周炎
。是牙周组织发生的慢性 、感染性炎症
 。所谓牙周组织，是指牙齿周围的几种支持组织 ，一共包括牙龈、牙周膜 、牙槽骨和牙骨质四种，它们的作用是把牙齿牢固地附着在牙槽窝上 ，这样牙齿就可以发挥咬合力、承担咬合力，同时又可以使口腔黏膜和牙体的硬组织有一个良好的封闭状态。

　　如何判断牙周炎

　　患有牙周炎的患者一般在临床上会有牙龈与牙齿分离、牙齿松动以及牙根暴露等不适症状出现；有些病情严重的患者 
，牙齿在咀嚼期间可能会感觉到没有力气，甚至有可能会引发疼痛。当身上出现以上症状时 ，可以初步判定患有牙周炎，但具体是否患有疾病，还需要做进一步的X线片以及牙周探诊等方面的检查才可以确认 ，其中牙周探诊是为了了解是否存在牙龈退缩等方面的情况，而X线片主要是为了了解是否存在骨吸收等情况。